Keuze van obesitas behandeling
Er zijn verschillende behandeling die jou kunnen helpen vemageren. Het is dan ook belangrijk om de meest geschikte behandeling te kiezen voor jouw situatie. Grofweg kan je een indeling maken in operatieve behandelingen (maagverkleiningen) of behandeling met medicatie (GLP-1, Mounjaro, Wegovy, etc).
Het is nuttig om te weten wat de voor -en nadelen zijn en wat de wetenschappelijke literatuur op dit moment aanbeveelt.
Wij hebben voor u een samenvatting gemaakt van de meest recente aanbevelingen op het gebied van obesitas behandelingen.
Recente studies laten zien dat operaties (zoals gastric bypass of sleeve gastrectomie) op de lange termijn superieur zijn aan medicamenteuze behandeling met GLP-1-agonisten of duale incretinomimetica (zoals Mounjaro, Wegovy), zeker bij patiënten met graad 2 en 3 obesitas (dus een BMI meer dan 35)
Enkele kernpunten uit de literatuur:
Gewichtsverlies: chirurgie leidt vaak tot een duurzaam verlies van 25–35% van het lichaamsgewicht, terwijl medicatie gemiddeld rond de 15–20% blijven hangen, én vaak alleen zolang men het middel blijft nemen.
Metabole verbetering: chirurgie remt of geneest type 2 diabetes veel vaker en blijvender. Medicatie geeft duidelijke verbetering, maar meestal zonder genezing.
Kosten-effectiviteit: meerdere economische analyses tonen dat chirurgie, ondanks de initiële kost, op termijn goedkoper is (minder medicatie, minder complicaties, minder hospitalisaties). Incretinomimetica moeten levenslang genomen worden en zijn duur.
Risico’s: chirurgie blijft natuurlijk een invasieve ingreep met een klein operatief risico en blijvende aanpassingen (vitaminesuppletie, voedingsrestricties). Medicatie is veiliger in de korte termijn, maar vraagt dezelfde blijvende aanpassingen en heeft maag-darm bijwerkingen. Op de lange termijn zijn nog geen resultaten bekend van behandeling met medicatie.