Sleeve Gastrectomie

Een gastric sleeve is een laag risico procedure. Meest voorkomende klachten na deze ingreep zijn tijdelijke misselijkheid en pijn. Specifieke complicaties die kunnen voorkomen zijn:

• Lekkage: de rand van de sleeve bestaat uit een lange ‘nietjesrij’. Deze sluiting kan lekken, hetgeen kan leiden tot buikvliesontsteking en een mogelijke re-operatie. Dit komt zeer zelden voor. In onze kliniek hebben we dit nog nooit meegemaakt.

• Moeilijke passage: omdat de maag na de operatie een smalle buis is, zal het eten traag zakken. Vooral in het begin is dat wennen.

Een wondontsteking, trombose of bloeding kan bij iedere operatie plaatsvinden. Ernstige complicaties zijn zeldzaam.

Zeker! Hieronder lijsten we een aantal zaken op die risoco’s verkleinen:

• Goede conditie: Eet gezond en drink voldoende water.

• Voldoende beweging: Beweeg zowel voor als na de operatie. Eigenlijk is het goed om, vanaf u voor de operatie kiest, iedere dag extra te gaan bewegen.

• Extra gewichtsverlies: Elke kilo die u kan verliezen voor de operatie is een verbetering van uw operatierisico. De laatste twee weken voor de operatie zal u een speciaal dieet krijgen om zo min mogelijk vetten binnen te krijgen. Hierdoor krimpt uw lever en is de operatie een stuk makkelijker om uit te voeren.

• Rookstop: complicaties komen vaker voor bij rokers. Stop ruim voor de operatie met roken en herneem het niet na de operatie. Maagzweren en wondinfecties komen vaker voor bij rokers.

• Volg de voedingsvoorschriften: Na de operatie is er een dieet voorzien die start met twee weken vloeibare voeding. Het opbouwdieet bevordert het herstel van de maag en kan nabloedingen of andere complicaties voorkomen.

• Neem de aangewezen medicatie. U krijgt na de operatie medicijnen om verschillende complicaties te voorkomen. Volg de instructies van de arts.

• Geen NSAID’s: na de ingreep vermijdt u best NSAID’s. Dit is een groep medicijnen die pijnstillend en ontstekingsremmend werkt (zoals Ibuprofen®/ Voltaren®/ Diclofenac®).

• Vermoeidheid: dit is te wijten aan een verminderde calorie-inname en de herstelperiode. Na een tijdje stabiliseert dat.

• Maagzuur: Sommige patiënten ontwikkelen maagzuur na een sleeve-procedure. Normaal is het goed behandelbaar met maagzuurmedicatie. We adviseren daarbij om na 2, 5 en 10 jaar een gastroscopie uit te voeren. Hierbij gaan we de slokdarm gaan bekijken op zoek naar tekenen van verborgen reflux.

• Vitaminegebrek: de kans op vitaminegebrek is aanwezig. Daarom worden (extra) vitamines aanbevolen.

• Maagzweer: iedereen kan een maagzweer krijgen. Maar, bij een LSG is dit vervelend omdat de doorgang belemmerd kan worden. Het eerste half jaar worden daarom maagbeschermers voorgeschreven.

• Galstenen: door het snelle vermageren is de kans groter dat u galstenen ontwikkelt. Hier kunt u last van hebben waardoor, in sommige gevallen, een operatie nodig is om de galblaas te verwijderen.

• Haarverlies: soms is er een verstoring van de haarcyclus. Het haar wordt dunner, dit is tijdelijk en herstelt vanzelf.

Het is mogelijk om na een operatie toch weer een te hoog gewicht te krijgen. Meestal is de oorzaak hiervan een ongezonde leefstijl.

Om de sleeve-procedure te ondergaan dien je minimaal 18 jaar te zijn.

Door de verkleinde maag kan je minder eten, wat de bedoeling is. Maar, dit brengt een aantal andere aanpassingen met zich mee om ongemakken te voorkomen: eten en drinken splitsen, 6 eetmomenten inplannen per dag, dagelijks vitamines innemen, geen koolzuurhoudende dranken drinken, … . Je wordt hier uitgebreid over geïnformeerd. Daarnaast is het naast gebalanceerde en gezonde voeding belangrijk om voldoende te bewegen. Met name spieropbouw door krachtsport is belangrijk.

Wij adviseren om na de sleeve gastrectomie één jaar te wachten om (opnieuw) zwanger te worden. Een afvalproces vraagt veel energie van het lichaam. We willen het lichaam zo min mogelijk extra belasten. Maar een zwangerschap is wel nog steeds mogelijk na de ingreep.